Что делать, если вы заболели?
Прежде всего, нужно оценить степень риска, который несет заболевание. Если инфекция или травма так серьезны, что представляют реальную угрозу здоровью матери и плода, то влияние таблеток на течение беременности в любом случае будет гораздо меньше, чем влияние самого заболевания.
Препараты могут быть более или менее опасными по своему воздействию на плод. Причем имеет значение не только состав лекарства, но и его дозировка, сочетание с другими медикаментами и длительность приема препаратов. Не последнюю роль играют генетическая чувствительность к тому или иному лекарству, а также аллергическая реакция на него матери и плода. Все это должен оценить врач, прежде чем назначить вам лечение. Не советуйтесь с провизорами в аптеке и не читайте аннотации к лекарствам, а идите к врачу!
Когда наиболее высок риск от приема лекарств?
Применение некоторых медикаментов может привести к самопроизвольному выкидышу в начале беременности, преждевременным родам в более поздние сроки, рождению мертвого младенца, а также к различным врожденным аномалиям, в том числе церебральному параличу и задержке умственного развития. В более легких случаях медикаменты могут способствовать развитию у ребенка аллергических реакций.
Отрицательное влияние лекарственных препаратов может проявиться даже спустя некоторое время после рождения ребенка. Поэтому все без исключения медикаменты должны применяться только по серьезным показаниям, а не просто потому, что заболела голова или живот.
Самое опасное время для приема лекарств – первые 10–12 недель беременности, когда начинается формирование всех органов и систем плода. Именно в этот период беременности эмбрион наиболее уязвим: вполне обычные безобидные лекарства могут стать для него смертельным ядом, который вызовет остановку его развития.
Препараты, опасные в первую половину беременности
В первую очередь во время беременности недопустима вакцинация живыми вакцинами. Прием витаминов, особенно витамина А, должен быть полностью исключен, поскольку может вызвать множественные пороки развития плода. Транквилизаторы, снотворные средства небезопасны для ребенка в первом триместре беременности.
Противоопухолевые средства применяются только по серьезным показаниям, поскольку они вызывают многочисленные дефекты развития плода. Высокие дозы кортикостероидов могут быть опасны врожденным дефектом развития верхнего нёба у ребенка (так называемая «волчья пасть»). Впоследствии это осложнение потребует серьезного оперативного лечения. Применение тетрациклинов вызывает у ребенка замедление роста костей и желтую окраску зубов.
Лекарства, противопоказанные во вторую половину беременности
Ни в коем случае нельзя принимать аспирин. Этот препарат имеет массу противопоказаний, а для беременных тем более. На последних неделях беременности ацетилсалициловая кислота может вызывать желтуху у плода и даже разжижение крови во время родов у матери и новорожденного, которое влечет за собой кровотечение у младенца.
Аминогликозидные антибиотики применяются только по абсолютным показаниям, так как оказывают серьезное влияние на почки и слуховой аппарат ребенка. Тетрациклины нельзя принимать не только в первой, но и во второй половине беременности: в этот период они могут быть причиной некроза у матери, нарушения развития костей и зубов у ребенка.
Левомицетин очень опасен в это время – в больших дозах он может вызвать периферический сосудистый коллапс у младенца. Следует особо избегать сульфаниламидов и антикоагулянтов, которые провоцируют микроцефалию и кровотечения у ребенка. Другое опасное заболевание у новорожденных – тромбоцитопению – могут вызвать мочегонные препараты, которые оказывают прямое токсическое действие на костный мозг.
Прием витаминов в этот период нужно также исключить. Их воздействие на организм ребенка может быть даже более сильным, чем влияние лекарств. Так, избыток витамина С приводит к различным хромосомным нарушениям у плода, а большие дозы витамина Д способствуют выведению кальция из костей скелета ребенка. Поэтому необходимо заменить поливитамины натуральными продуктами, свежими овощами и фруктами.
